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【王興國】近來(lái)37篇飲食養分干系討論的扼要解讀（202407）-上
2024-08-08 10:59:48
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返回列表 差不多每個(gè)月，我城市對我方感笑趣的、近期公告的、飲食養分壯健合連的極少首要籌議的摘要舉行匯總。即使讀者對某一個(gè)籌議感笑趣，能夠膠柱鼓瑟去查閱該籌議論文的原文。世上歷來(lái)沒(méi)有牢靠結論，籌議文件多了，就成了牢靠結論。 《柳葉刀》子刊 eClinicalMedicine 公告來(lái)自香港中文大學(xué)的籌議（下圖），正在未繼承藥物息養的情狀下，42%的高血壓患者正在6年內血壓規復至尋常程度（高血壓前期和最佳血壓），即高血壓發(fā)作了逆轉。此中67%、43%和29%的出席者離別正在4、8和12年內庇護尋常血壓狀況。 與仍患有高血壓的出席者比擬，高血壓逆轉的出席者，與血汗管疾病危急消重34%合連。 開(kāi)端理解聲明，不抽煙、戒酒、正在隨訪(fǎng)時(shí)候抵達尋常BMI等身分，可以有幫于逆轉高血壓。 該籌議理解了壯健與退息籌議（HRS）和英國老齡化縱向籌議（ELSA）中2760名出席者，年紀正在33-99歲之間。這是一項巡視性探究性的籌議，并不代表因果相干，但已經(jīng)挑釁了高血壓是終生疾病且需求絡(luò )續藥物息養的廣大見(jiàn)解。 間歇性禁食不會(huì )影響性激素。對女性雌激素、男性睪酮等激素程度影響不大。但對多囊女性可以有正面效率。 間歇性禁食不會(huì )導致更多的肌肉流失（與其他減肥飲食比擬）。維系抗阻陶冶和增長(cháng)卵白質(zhì)攝入能夠維持肌肉質(zhì)料。 對壯健成人而言，間歇性禁食不會(huì )增長(cháng)飲食失調危急，對飲食行徑有中性或主動(dòng)影響。但對青少年應幼心應用。 總而言之，間歇性禁食并非絕頂飲食方法，其安好性與限能量飲食、低碳水化合物飲食和地中海飲食肖似，是統治體重和代謝壯健的一有用用具。 Cell Metabolism 公告的籌議（下圖），通過(guò)為期8周的隨機臨床試驗，籌議了5+2輕斷食和壯健生存飲食對晚年人大腦壯健的影響。試驗結果顯示： 8周的5+2輕斷食/間歇性禁食比壯健生存飲食更能減輕體重。兩種飲食形式均能消重神經(jīng)元的胰島素屈服和大腦衰老速率。兩種飲食形式都改革了大腦紀念力和實(shí)施功效，此中5+2輕斷食/間歇性禁食效率更佳。 Cell Metabolism 期刊公告來(lái)自北京大學(xué)的籌議（下圖），臨床干涉測驗為期4周，患有脂肪肝的出席者每天上午7點(diǎn)到下晝17點(diǎn)隨便進(jìn)食（進(jìn)食10幼時(shí)），從下晝17點(diǎn)到上午7點(diǎn)禁食（禁食14幼時(shí)），結果發(fā)覺(jué)出席者的轉氨酶、肝臟脂肪變性指數（HSI）、甘油三酯（TG）程度、體重指數（BMI）均有改革，并且這種改革可以與腸道中瘤胃球菌（R.torques）的品貌上升相合。籌議者無(wú)間用幼鼠測驗聲明，改革脂肪肝目標的是R.Torques。通過(guò)定植瘤胃球菌或者口服填補它的代謝物2-羥基-4-甲基戊酸（HMP），均可改革脂肪肝模子幼鼠的肝臟炎癥和纖維化。 此前有一篇合于限時(shí)進(jìn)食（TRE）的綜述說(shuō)，10幼時(shí)TRE（14:10)可以不敷有用。 歐洲肥胖籌議協(xié)會(huì )（EASO）正在 Nature Medicine 期刊公告作品（下圖），提出了成人肥胖診斷、分期和統治的新框架。 作品指出，腹部（內臟）脂肪聚集是壯健惡化的一個(gè)首要損害身分，對待低BMI且仍無(wú)昭著(zhù)臨床體現的人群也是如斯；新的肥胖界說(shuō)包羅BMI較低（BMI正在25-30之間）但腹部脂肪聚集增加以及存正在職何醫學(xué)、功效或情緒損害并發(fā)癥的人群。 作品創(chuàng )議，特別對待BMI≥25、腰圍身高比0.5、存正在醫學(xué)、功效或情緒阻擋或并發(fā)癥的患者，應試慮應用減肥藥物，而不應依賴(lài)于目今的BMI界值判別。 《Nature reviews endocrinology》公告的評論作品（下圖），間歇性禁食/輕斷食，包羅16:8日內斷食、5:2輕斷食或者隔日進(jìn)食等，是多囊女性一種可行的減肥干涉步伐。 籌議證據聲明，間歇性禁食可以有幫于安排多囊（PCOS）女性的高雄激素血癥。限時(shí)進(jìn)食1-3個(gè)月后，患有多囊的絕經(jīng)前女性顯示睪酮程度消重，SHBG程度升高，導致游離雄激素指數（PCOS中雄激素過(guò)量的合頭預測目標）全體低落。這些激素的轉化還伴跟著(zhù)體重、炎癥和胰島素屈服的低落。 《CA：臨床醫師癌癥雜志》（ CA：A Cancer Journal for Clinicians ）公告來(lái)自美國癌癥協(xié)會(huì )的籌議（如圖），2019年，美國30歲及以上成年人中，40%的癌癥可歸因于可改良的危急身分，包羅抽煙、體重過(guò)重、喝酒、缺乏運動(dòng)等。此中，抽煙是最重要的損害身分，導致近20%的癌癥病例和30%的癌癥作古，其次是體重過(guò)重和喝酒。 JAMA Network Open 期刊公告來(lái)自美國國度癌癥籌議中央的籌議（下圖），對待壯健成年人來(lái)說(shuō)，每天服用復合維生素并不會(huì )消重作古危急，可以還會(huì )增長(cháng)作古危急。 這是一項迄今為止周?chē)畲蟆⒔j(luò )續時(shí)期最長(cháng)的籌議。理解了3個(gè)大型且地輿分散各異的美國部隊的數據，共納入390124名壯健成年人，中位年紀為61.5，男性占55.4%，基線(xiàn)時(shí)均無(wú)癌癥或其他慢性病史，每項籌議均包羅基線(xiàn)和后續復合維生素應用數據，理解了永久每天服用復合維生素與作古率之間的聯(lián)系。 正在長(cháng)達27年的隨訪(fǎng)時(shí)候，共記載了164762名出席者作古，此中49836人死于癌癥，35060人死于心臟病，9275人死于腦血管病。 理解發(fā)覺(jué)，與非應用者比擬，每天服用復合維生素與全因作古危急增長(cháng)4%合連，與血汗管作古危急增長(cháng)4%合連，與癌癥作古危急消重2%合連，與腦血管作古危急增長(cháng)6%合連。 正在這項近40萬(wàn)壯健成年人部隊中，源委超20年的隨訪(fǎng)發(fā)覺(jué)，每天服用復合維生素與消重作古危急無(wú)合，反而稍微增長(cháng)作古危急。 籌議職員夸大，這是一項巡視性籌議，只可顯示出合連性，并不代表因果相干。其余念，這項籌議僅針對壯健的成年人，不對用于出格群體。 Cell 子刊 Cell Reports Medicine 公告來(lái)自英國伯明翰大學(xué)的綜述（下圖），跟著(zhù)環(huán)球微塑料和納米塑料污染，人體羅致的微塑料和納米塑料程度也正在不竭上升，這可以會(huì )加劇炎癥并影響遠端器官，從而增長(cháng)癌癥、糖尿病、血汗管疾病和慢性肺病等非習染性疾病（NCD）的危急。環(huán)球污染趨向顯示，微塑料（幼于5毫米）和納米塑料（幼于1微米）顆粒現正在仍然隨地可見(jiàn)。之前的很多籌議已正在肺、血液、母乳、胎盤(pán)、糞便，以至人類(lèi)生殖編造中檢測到微塑料和納米塑料（MnP）的存正在，證據了這些塑料顆粒仍然從處境侵入了人體。人類(lèi)正在室表和室內處境中通過(guò)食物、飲料消費、氣氛和包羅化妝品和人類(lèi)看護產(chǎn)物正在內的很多其他出處接觸微塑料和納米塑料（MnP）。其它，咱們也已正在魚(yú)、鹽、啤酒和塑料瓶裝飲料或氣氛中發(fā)覺(jué)了微塑料和納米塑料（MnP）的存正在，它們從合成裝束資料、塑料織物床上用品、地毯或家具中開(kāi)釋?zhuān)渌鎏幇_肥料、泥土、灌溉以及對糧食作物或農產(chǎn)物的羅致。 《美國臨床養分雜志》（American Journal of Clinical Nutrition）公告來(lái)自華中科技大學(xué)同濟醫學(xué)院的籌議（下圖），癌癥確診后攝入更高量的超加工食物（UPF）與更高的作古危急合連。 該籌議納入13640名有癌癥病史的出席者，正在中位隨訪(fǎng)10.77年時(shí)候，共有1611名出席者作古。與最低UPF消費四分位組比擬，最高UPF消費四分位組的全因作古率增長(cháng)17%，癌癥作古率增長(cháng)22%飲食。 籌議還發(fā)覺(jué)，UPF的攝入與多種生物標識物程度合連，包羅腎功效、肝功效、炎癥、脂質(zhì)代謝和葡萄糖代謝合連的目標。 籌議者創(chuàng )議，癌癥幸存者要省略超加工食物的攝入，增長(cháng)未加工或起碼加工食物的攝入，如生果和蔬菜。 《天然·醫學(xué)》公告的籌議（下圖），攝入更多的不飽和脂肪酸、更少的飽和脂肪酸能夠獲取更高的評分，與血汗管疾病危急消重32%、2型糖尿病危急消重26%合連。從富含飽和脂肪酸的飲食轉化為富含不飽和脂肪酸的飲食，能夠將2型糖尿病危急消重42%。 不飽和脂肪酸重要出處于植物油（如橄欖油、葵花籽油等）和深海魚(yú)類(lèi)；飽和脂肪酸重要出處于乳成品、紅肉、動(dòng)物油以及個(gè)人植物油（如椰子油、棕櫚油等）；反式脂肪酸廣泛出處于工業(yè)加工食物中部門(mén)氫化植物油。 《天然·人類(lèi)行徑》公告來(lái)自北京大學(xué)民多衛生學(xué)院的籌議（下圖），與遺傳危急較低且生存方法較壯健的人群比擬，遺傳危急較高且生存方法不壯健的人正在60歲以前發(fā)作冠心病、缺血性腦卒中和腦出血的危急離別增長(cháng)562%、234%和553%。遺傳危急較低但生存方法不壯健的人60歲之前患這三種病的危急離別增長(cháng)25%、74%和58%。 其余，無(wú)論是低遺傳危急照樣高遺傳危急人群，只消切換到壯健生存方法，三種疾病的危急城市消重，此中高遺傳危急人群降幅最大，離別消重67.8%、57.4%和54.3%。 ②有下列三種飲食民風(fēng)之一（每天不吃新奇生果、每天不吃蔬菜、每天吃紅肉或每周少于1次）； 柳葉刀子刊《Lancet Rheumatology》公告的籌議（下圖），2020年，環(huán)球有5580萬(wàn)人患有痛風(fēng)，男性痛風(fēng)患病率是女性的3.26倍。 2020年男性年紀標化患病率為1030.8/10萬(wàn)人，女性為316.4/10萬(wàn)人。年紀標化患病率跟著(zhù)年紀伸長(cháng)而增長(cháng)。 截止到 2024 年 8 月 8 號上午 8:00 時(shí)，本平臺體貼人數為：377421 名。更多訊息點(diǎn)擊左下角閱讀原文查看。【王興國】近來(lái)37篇飲食養分干系討論的扼要解讀（202407）-上
